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近日，我院泌尿外科成功完成了院内首例经腹腔镜下脐尿管切除微创术，术后患者恢复良好，这标志着泌尿外科微创手术又有了新突破。

花季少女的尴尬之事

近日，泌尿外科副主任医师李程收治了一名身患特殊疾病的年轻患者吴某，来院前一周，吴某发现肚脐上有一个突出的肿物，时不时会从那里排出一些像尿液一样的东西，隔着衣服都能闻到一股股很臭的气味。正值青春期的女孩，遇到这样的事情是既害怕又伤心。怎么偏偏自己遇上了这样尴尬事，周围人知道了怎么办?无奈下，在外上学的女孩终于开口告诉了父母，在历经成都市某区医院检查治疗后，最终选择来我院治疗。

结合女孩的实际情况，主管医师李程考虑是“脐尿管异常”，这是一个很少见的先天性发育异常的疾病。

        目前的治疗方法，除了保守治疗，就是手术。手术又分开放性手术与微创手术。

然而，在腹腔镜下完成脐尿管切除术的过程十分复杂，非常考验外科医生的水平。

为何医生会选择高难度手术

据副主任医师李程介绍，“经腹腔镜下行脐尿管切除术”是需要进行游离血管、松解炎症粘连、定位准确并完整游离脐尿管等一系列高难度操作。为什么要选择这种手术，李程解释道：“这位小患者症状明显、诊断明确，保守治疗预期效果差，对一个女孩和她的家人来说，会带来很不好的心理和生理负担。但传统手术创伤大、出血量大、恢复慢、术后瘢痕明显等特点，也不是最佳的选择。唯有通过腹腔镜微创手术，才能尽快的帮助女孩恢复健康。当然这也是项挑战。”

手术时间安排在晚上8点，2个小时以后顺利结束。这是李程和他的搭挡主治医师罗家宇在这天内完成的第七台手术。手术成功，他们也可以安心下班休息了。

      脐尿管完全不闭合，在生后的数日至数十年可出现症状，可见从脐中有尿液滴出。脐可正常或脱出，脐尿管远端部分形成一圆球状结节，其上部分由皮肤、部分由脐尿管表皮所覆盖，周围皮肤被刺激，但较粪瘘为轻。

     脐尿管部分不闭合而可引起脐尿囊肿，见于脐尿管各部，可与脐通或与膀胱相通或均不通。除非囊肿较大、有感染或有排出物，临床很少有症状。可见于任何年龄，但最常见于儿童期，可表现为脐至耻骨联合部中线有压痛性肿胀。如与脐相通，其排出物可包含尿或粘液、脓、血或纤维蛋白。可有腹痛、无力及排尿次数增加等。