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从2023年1月1日起，眉山市职工医保参保人员的普通门诊费用可以报销啦!

根据《眉山市职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则》(眉府办规〔2022〕5号，以下简称《实施细则》)的相关规定：2023年1月1日起，眉山市职工医保参保人员，在定点医疗机构、符合条件的定点零售药店发生的政策范围内普通门诊费用、购药费用纳入普通门诊费用统筹保障。具体如下：

起付线:按自然年度设1次且在一个自然年度内累计计算，在职职工起付线200元，退休人员起付线150元。

报销比例：参保人员在三级定点医疗机构和符合条件的定点零售药店发生的医药费，统筹基金支付比例为50%，二级及以下定点医疗机构支付比例为60%，退休人员在上述相应支付比例基础上提高10个百分点。

报销限额：参加统账结合的在职职工医药费，统筹基金年度支付限额2000元，退休人员2500元;参加单建统筹的在职职工医药费，统筹基金年度支付限额为800元，退休人员为1000元。

在建立门诊共济保障的同时，《实施细则》对个人账户的计入办法也作出了相应调整：

单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金。在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入，计入标准为本人参保缴费基数的2%。退休人员个人账户由统筹基金按定额划入，个人账户划入额度按照2022年眉山市基本养老金平均水平的2.8%确定。参加单建统筹的参保人员，不建立个人账户。

总的来说，明年起职工医保参保人每月划拨的个人账户金额将有所调整，但是普通门诊费用有了统筹保障!让我们一起为职工医保门诊共济保障打call吧!!!